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    什么是二葉主動脈瓣?

    2020-02-24 17:36  分類:改善心臟健康

    主動脈瓣是心臟和主動脈之間的單向瓣膜,主動脈是心臟的主要動脈,負責將富氧血液分配給身體。正常情況下,主動脈瓣有三個小瓣或小葉,可以安全地打開和關閉以調節血液流動,使血液從心臟流向主動脈并防止血液回流到心臟。在二葉主動脈瓣疾?。˙AVD)中,瓣膜只有兩個小葉。這種畸形導致了瓣膜功能的不完美,但瓣膜仍可在數年內充分發揮作用而不會引起癥狀或明顯的問題。

     

    什么造成了二葉主動脈瓣?

     

    二葉主動脈瓣疾病的真正病因尚不完全清楚。我們知道二葉主動脈瓣在妊娠早期就已發育并出生時形成缺陷。

     

    約2%的人群存在BAVD,而且男性的發病率是女性的兩倍。

     

    BAVD的癥狀和并發癥

     

    盡管出生時就有二葉主動脈瓣疾病,但通常要到成年才被診斷出來,因為存在缺陷的主動脈瓣可以在數年內正常工作而不會引起癥狀。比較罕見的情況是這種疾病在出生時就非常嚴重而導致嬰兒在生命早期就出現充血性心力衰竭。較為常見的情況是患者存在著兒童期雜音病史并隨著瓣膜年齡的增長而在中年時出現癥狀。

     

    小葉上和小葉周圍的鈣沉積最終導致瓣膜變硬變窄,這種情況稱為狹窄。隨著狹窄的發展,心臟必須越來越用力地泵送血液以迫使血液通過瓣膜。瓣膜狹窄的癥狀包括:

     

    胸痛

    氣短

    頭暈

     

    如果二尖瓣不能完全閉合,則血液可能會回流到心臟內,即所謂的返流。然后心臟必須再次泵出同樣的血液而給左下室、左心室造成壓力。隨著時間的推移,心室將不斷擴張甚至擴張過度。主動脈瓣返流的主要癥狀是用力時就出現氣短不足,例如走樓梯時就出現呼吸急促。

     

    大約30%的二葉主動脈瓣疾病患者會出現并發癥,因此請向您的一級保健醫生尋求進一步的治療管理。

     

    BAVD的治療

     

    二葉主動脈瓣疾病患者無需特殊治療。但如果出現并發癥(瓣膜功能不全、瓣膜狹窄、進行性主動脈根部擴張),則確診該疾病的患者應定期監測并預防可能出現的細菌性心內膜炎。

     

    除非發生進展性并發癥,否則不需要特別針對二葉主動脈瓣實施手術。對于存在狹窄和有癥狀表現的患者,首選的治療方法是采用機械瓣膜或人工生物瓣膜來代替原生瓣膜。

     

     

    參考來源:

     

    Cleveland Clinic. (2015). Bicuspid aortic valve disease. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16780-bicuspid-aortic-valve-disease

     

    University of Michigan. (n.d.). Bicuspid aortic valve (BAV). Retrieved from https://www.umcvc.org/conditions-treatments/bicuspid-aortic-valve-bav

     

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