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    什么是動脈粥樣硬化?

    2020-02-24 17:48  分類:改善心臟健康

    動脈粥樣硬化是指脂肪沉積、膽固醇、鈣和其他細胞碎片物質在動脈內積聚并限制富氧血液流向心臟和身體其他部位。動脈粥樣硬化可從下面的MRI圖像中看出。

     

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    動脈粥樣硬化會影響到身體任何部位的動脈,包括心臟、腎臟、大腦、腿部、手臂和骨盆。

     

    1.如果向心臟輸氧的冠狀動脈有斑塊聚積(動脈粥樣硬化)則稱之為冠狀動脈疾病。

    2.如果斑塊在頸動脈(頸側動脈)聚積則稱之為頸動脈疾病。

    3.如果斑塊位于臂、腿和骨盆等主要動脈則稱之為外周動脈疾病。

    4.如果腎(腎)動脈出現斑塊則稱之為慢性腎病。

     

    是怎樣形成出現的?

    動脈粥樣硬化的病因尚不清楚。但研究表明,多種因素在斑塊形成中起到影響作用,包括炎癥和免疫因素、內皮功能障礙和高血壓、糖尿病、高膽固醇、肥胖和吸煙等風險因素。

     

    動脈粥樣硬化的發展階段:

    1.由于吸煙、高膽固醇和/或高血壓等導致血管內壁(內皮細胞)受損。

    2.受損細胞的炎癥導致血細胞和膽固醇積聚在動脈壁上而形成斑塊。這一階段表明斑塊已開始早期發育并稱之為脂肪條紋。

    3.隨著低密度脂蛋白膽固醇、纖維組織、血小板和細胞碎片等不斷粘附在血管上,血管面積會不斷縮小且彈性降低,從而形成纖維帽。這些纖維帽會鈣化并在動脈中形成晚期病變。纖維帽生長到足夠大的程度時就會阻塞血管,阻斷血液流動。

     

    可能的癥狀有哪些?

    1.斑塊的形成通常不會引起癥狀,除非流向該區域的血液被嚴重阻塞或完全阻斷。在醫療急救狀況發生之前您可能完全不知道自己患有動脈粥樣硬化。

    2.如果冠狀動脈充滿了斑塊,血液輸送的路徑就會變窄。這種情況下您可能會感到胸痛/不適,或者有心臟病發作的潛在可能。

    3.如果頸動脈充滿斑塊可能會阻礙血液流向大腦,由此導致神經系統改變和/或腦卒中。

    4.外周動脈疾病可能會讓您感到下肢疼痛和麻木。

    5.導致慢性腎病的腎臟內斑塊可能會降低腎功能,損害身體排泄廢物和多余水份的能力。

     

    動脈粥樣硬化的風險因素有哪些?

    1.糖尿病

    2.高血壓

    3.高膽固醇

    4.肥胖

    5.吸煙

    6.缺乏身體鍛煉

    7.老齡化

    8.早發心臟病家族史

    9.睡眠呼吸暫停

    10.長期抑郁

    11.酗酒

     

    潛在并發癥?

    1.四肢創傷愈合受損

    2.心臟病發作

    3.心律失常

    4.腦卒中

    5.死亡

     

    可能的治療手段有哪些?

    1.治療的目的是減少風險因素并消除患病的根本原因。例如:控制血壓、控制糖尿病、降低血糖、控制膽固醇、減肥和戒煙。

    2.改變為健康的生活方式是一線治療手段

    3. 健康飲食和鍛煉是重要的生活方式干預措施

     

    哪里可以獲得更多信息?

    如需了解更多信息,請向??漆t師尋求進一步的指導。

     

    參考來源

    American Heart Association. (2017). Atherosclerosis.

    National Heart, Lung, and Blood Institute (2017). Atherosclerosis.

    Xue-Qiao, Z (2017). Pathogenesis of atherosclerosis. In J.C. Kaski, P. Libbt & G.M. Saperia (Eds.), UptoDate.

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